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骨折的诊断影像学检查-中医专长中医骨伤科学考点

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骨折的诊断影像学检查

1.X线检查

借助X线检查对于了解骨折的具体情况有重要参考价值。X线摄片检查能显示临床检查难于发现的损伤和移位,如不完全骨折、体内深部骨折、脱位时伴有小骨片撕脱等。

尽管X线检查对于骨关节损伤的诊断如此重要,但只应该借助它来检查印证临床的现象,帮助确定骨与关节损伤的存在与否,而决不应单纯依赖它去发现损伤,否则便有可能为照片的假象所蒙蔽。有些无移位的腕舟状骨、股骨颈骨折早期,或肋软骨骨折,X线片不容易发现。当X线片与临床其他诊断有矛盾,尤其是临床上有肯定体征,而X线片显示阴性时,必须以临床为主,或是再做进一步检查,从而发现问题;或是加摄健侧X线片,予以对比;若临床仍不能排除骨折,应定期随诊,再行摄片加以证实或排除。

2.CT、MRI检查

对于严重粉碎骨折、关节内骨折、复杂或特殊的解剖部位,X线片不能完全显示清楚,需行CT扫描或三维重建、MRI检查,以明确骨折程度、类型、骨折线形态和骨折移位情况,以决定其治疗方案。

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