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尺、桡骨干单骨折的治疗

1.整复手法

患者平卧、肩外展、肘屈曲，而助手行拔伸牵引。

骨折在中或下1/3时前臂置中立位牵引3——5分钟，待断端重叠拉开后，若两骨靠拢移位，可采用分骨手法纠正；若掌背侧移位则用提按手法纠正；但在桡骨干上1/3骨折时，应逐渐由中立位改成旋后位牵引，桡骨干单骨折则将远段推向桡侧、背侧，术者用拇指挤按近段向尺侧、掌侧。手法复位失败可考虑切开整复内固定。

2.固定方法

先放置掌、背侧分骨垫各一个，再放其他固定垫。

桡骨干上1/3骨折，须在近端的桡侧再放一个小固定垫，以防止向桡侧移位。然后放置掌、背侧夹板并用手捏住，再放桡、尺侧板。

桡骨干下1/3骨折，桡侧板下端超腕关节，将腕部固定于尺偏位，借紧张的腕桡侧副韧带限制远端向尺偏移位，尺骨干下1/3骨折则尺侧板须超腕关节，使腕部固定于桡偏位。

夹缚固定后，一般屈肘90°、前臂中立位，用三角巾悬吊于胸前。

3.药物治疗

与桡尺骨干双骨折相同。

4.练功活动

初期，鼓励患者做手指、腕关节屈伸活动及上肢肌肉舒缩活动；中期，开始做肩、肘关节活动，如弓步云手，但不宜做前臂旋转活动；后期，解除固定后做前臂旋转活动锻炼。

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