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瘿病的辨证论治-中医助理医师考试辅导

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瘿病的辨证论治是中医助理医师考试可能涉及的知识点,医学教育网小编为您整理如下:

1、气郁痰阻证

主症:颈前喉结两旁结块肿大,质软不痛。

兼症:颈部觉胀,胸闷,喜太息,或兼胸胁窜痛,病情常随情志波动。

舌脉:苔薄白,脉弦。

病机:气机郁滞,痰浊壅阻,凝结颈前。

治法:理气舒散,化痰消廮。

代表方:四海舒郁丸(四海舒郁郁平复,蛤粉藻带和昆布; 木香陈皮乌贼骨,喉间气结随喜怒)

2、痰结血瘀证

主症:颈前喉结两旁结块肿大,按之较硬或有结节,肿块经久未消。

兼症:胸闷,纳差。

舌脉:舌暗或紫,苔薄白或白腻,脉弦或涩。

病机:痰气交阻,血脉瘀滞,博结成廮。

治法:理气活血,化痰消廮。

代表方:海藻玉壶汤(海藻玉壶布带陈,夏青独翘贝归芎)

3、肝火旺盛证

主症:颈前喉结两旁轻度或中度肿大,一般柔软光滑。

兼症:烦热,易出汗,性情急躁易怒,眼球突出,手指颤抖,面部烘热,口苦。

舌脉:舌红,苔薄黄,脉弦数。

病机:痰气交阻,气郁化火,壅结颈前。

治法:清肝泻火,医|学教育网整理消廮散结。

代表方:栀子清肝汤+消瘰丸加减(1、栀子清肝汤:栀子清肝丹柴芍,芎归茯苓牛蒡草。2、消瘰丸贝玄母)。

4、心肝阴虚证

主症:颈前喉结两旁结块或大或小,质软,病起较缓。

兼症:心悸不宁,心烦少寐,易出汗,手指颤抖,眼干,目眩,倦怠乏力。

舌脉:舌红,苔少或无苔,舌体颤抖,脉弦细数。

病机:气火内结日久,心肝之阴耗伤。

治法:滋阴降火,宁心柔肝。

代表方:天王补心丹或一贯煎加减。

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