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中医执业助理医师笔试得分考点:经行疾病/绝经前后诸证

距离2020年中医执业助理医师考试越来越近,复习时间越来越紧张,如果我们知道了考试的高频考点,把他作为重点的学习对象,这样对于学习会相对轻松很多。以下是“中医执业助理医师笔试得分考点:经行疾病/绝经前后诸证”的内容,一起来学习一下吧!

经行疾病

1.经行乳房胀痛的发生与肝、胃、肾密切关系。

辨证论治:

肝气郁结证——治法:疏肝理气,和胃通络;方药:逍遥散加减。

肝肾亏虚证——治法:滋肾养肝,和胃通络;方药:一贯煎或滋水清肝饮加减。

胃虚痰滞证——治法:健胃祛痰,活血止痛;方药:四物汤合二陈汤去甘草。

2.经行吐衄亦有“倒经”、“逆经”之称。本病相当于西医学的“代偿性月经”。

经行吐衄辨证论治:

肝经郁火证——治法:清肝调经;方药:清肝引经汤。

肺肾阴虚证——治法:滋阴养肺;方药:顺经汤或加味麦门冬汤。

3.经行头痛辨证论治:

肝火证——治法:清热平肝息风;方药:羚角钩藤汤。

血瘀证——治法:化瘀通络;方药:通窍活血汤。

痰湿中阻证——治法:燥湿化痰,通络止痛;方药:半夏白术天麻汤加葛根、丹参。

血虚证——治法:养血益气;方药:八珍汤加首乌、蔓荆子。

4.经行感冒辨证论治:

风寒证——治法:解表散寒,和血调经;方药:荆穗四物汤。

风热证——治法:疏风清热,和血调经;方药:桑菊饮加当归、川芎。

邪入少阳证——治法:和解表里;方药:小柴胡汤。

5.经行身痛辨证论治:

血虚——治法:养血益气,柔筋止痛;方药:当归补血汤加减。

血瘀证——治法:活血通络,益气散寒止痛;方药:趁痛散。

6.经行泄泻辨证论治:

脾虚证——治法:健脾渗湿,理气调经;方药:参苓白术散。

肾虚证——治法:温阳补肾,健脾止泻;方药:健固汤合四神丸。

7.经行浮肿辨证论治:

脾肾阳虚证——治法:温肾化气,健脾利水;方药:肾气丸合苓桂术甘汤。

气滞血瘀证——治法:理气行滞,养血调经;方药:八物汤加泽泻、益母草。

8.经行情志异常辨证论治:

心血不足证——治法:补血养心,安神定志;方药:甘麦大枣汤合养心汤加减。

肝经郁热证——治法:清肝泄热,解郁安神;方药:丹栀逍遥散加减。

痰火上扰证——治法:清热化痰,宁心安神;方药:生铁落饮加减。

经行疾病教材涉及的较多,重点掌握经行乳房胀痛发生的相关脏腑,经行吐衄的西医名称,掌握疾病的辨证论治。此部分内容可以多种题型考查。

一、A1型选择题

1.与经行乳房胀痛的发生关系密切的脏腑是

A.肝、心、肾

B.脾、胃、肾

C.肝、胃、肾

D.肝、心、脾

E.肝、肺、肾

2.治疗肝经郁热证经行情志异常所用的方剂

A.趁痛散

B.羚角钩藤汤

C.丹栀逍遥散

D.清肝引经汤

E.清热调血汤

【参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】C。经行乳房胀痛的发生与肝、胃、肾密切关系。

2.【答案及解析】C。经行情志异常肝经郁热证治宜清肝泄热,解郁安神;方药用丹栀逍遥散加减。

绝经前后诸证

1.绝经前后诸证辨证论治:

肾阴虚证——治法:滋养肾阴,佐以潜阳;方药:左归丸合二至丸加减。

肾阳虚证——治法:温肾扶阳;方药:右归丸加减。

肾阴阳俱虚证——治法:阴阳双补;方药:二仙汤合二至丸加减。

心肾不交证——治法:滋阴补血,养心安神;方药:天王补心丹。

一、A1型选择题

1.治疗绝经前后诸证肾阴阳两虚证,应首选的方剂

A.归肾丸

B.左归丸

C.右归丸

D.左归丸合二至丸

E.二仙汤合二至丸

【参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】E

绝经前后诸证肾阴阳俱虚证主要证候:经断前后,月经紊乱,量少或多;乍寒乍热,烘热汗出,头晕耳鸣,健忘,腰背冷痛;舌淡,苔薄,脉沉弱。

治法:阴阳双补。

方药:二仙汤合二至丸加减。

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