中医执业助理医师资格考试报名成功之后,复习备考就要马上准备起来了。黄疸的主症、病因病机和辨证论治的相关知识一直是中医执业助理医师考试历年常考考点，医学教育网为广大考生整理相关考点如下：

1.黄疸是以目黄、身黄、小便黄为主症的一种病证，其中目睛黄染尤为本病的重要特征。

2.黄疸的基本病机为湿邪壅阻中焦，脾胃失健，肝气郁滞，疏泄不利，致胆汁输泄失常，胆液不循常道，外溢肌肤，下注膀胱，而发为目黄、肤黄、小便黄之病证。黄疸的病位主要在脾、胃、肝、胆。其病理因素有湿邪、热邪、寒邪、疫毒、气滞、瘀血六种，但其中以湿邪为主。

3.黄疸的治疗大法，主要为化湿邪，利小便。

4.黄疸的辨证论治：

阳黄：

热重于湿证—治法：清热通腑，利湿退黄；方药：茵陈蒿汤。

湿重于热证—治法：利湿化浊运脾，佐以清热；方药：茵陈五苓散合甘露消毒丹。

胆腑郁热证—治法：疏肝泄热，利胆退黄；方药：大柴胡汤。

疫毒炽盛证（急黄）—治法：清热解毒，凉血开窍；方药：《千金》犀角散加味。

阴黄：

寒湿阻遏证—治法：温中化湿，健脾和胃；方药：茵陈术附汤。

脾虚湿滞证—治法：健脾养血，利湿退黄；方药：黄芪建中汤。

黄疸消退后的调治：

湿热留恋证—治法：清热利湿；方药：茵陈四苓散。

肝脾不调证—治法：调和肝脾，理气助运；方药：柴胡疏肝散或归芍六君子汤。

气滞血瘀证—治法：疏肝理气，活血化瘀；方药：逍遥散合鳖甲煎丸。

5.黄疸的辨证，应首辨阳黄、阴黄。阳黄黄色鲜明，发病急，病程短，常伴身热、口干苦、舌苔黄腻、脉弦数。阴黄黄色晦暗，病程长，病势缓，常伴纳少、乏力、舌淡、脉沉迟或细缓。

一、A1型选择题

1.黄疸最具特征的表现是

A.面黄

B.目黄

C.小便黄

D.恶心纳呆

E.腹胀呕吐

2.茵陈术附汤是黄疸哪个证型的代表方剂

A.湿重于热证

B.胆腑郁热证

C.热重于湿证

D.寒湿阻遏证

E.脾虚湿滞证

二、A2型选择题

1.吴某，男，36岁。黄疸迁延日久，久治不效，症见身目俱黄，黄色晦暗，食少纳呆，脘闷腹胀，大便不实，神疲畏寒，口淡不渴，舌质淡，苔白腻，脉濡缓。治法宜用

A.清热利湿，佐以通便

B.利湿化浊，佐以清热

C.温中化湿，健脾和胃

D.调理脾胃，益气补血

E.以上都不是

【参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】B。黄疸是以目黄、身黄、小便黄为主症的一种病证，其中目睛黄染尤为本病的重要特征。

2.【答案及解析】D。黄疸之寒湿阻遏证。证候主症：身目俱黄，黄色晦暗，或如烟熏，脘腹痞胀，纳谷减少，大便不实，神疲畏寒，口淡不渴，舌淡苔腻，脉濡缓或沉迟。治法：温中化湿，健脾和胃。代表方：茵陈术附汤加减。

二、A2型选择题

1.【答案及解析】C。黄疸之寒湿阻遏证。证候主症：身目俱黄，黄色晦暗，或如烟熏，脘腹痞胀，纳谷减少，大便不实，神疲畏寒，口淡不渴，舌淡苔腻，脉濡缓或沉迟。治法：温中化湿，健脾和胃。

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