距离中医执业助理医师考试越来越近，复习时间越来越紧张，如果我们知道了考试的高频考点，把他作为重点的学习对象，这样对于学习会相对轻松很多。以下是“望小儿食指络脉的方法及其临床表现和意义—中医助理医师易错考点”的内容，一起来学习一下吧！
望小儿食指络脉
望小儿食指络脉的方法及其正常表现
小儿食指络脉病理变化的临床表现及意义
望小儿食指络脉的方法及其正常表现
望小儿食指络脉方法
诊察小儿食指络脉时，令家长抱小儿面向光亮，医生用左手拇指和食指握住小儿食指末端，再以右手拇指的侧缘在小儿食指掌侧前缘从指尖向指根部推擦几次，用力要适中，使食指络脉显露，便于观察。
正常表现
1.食指络脉特点在食指掌侧前缘，隐隐显露于掌指横纹附近，纹色浅红略紫，呈单支且粗细适中。
2.影响因素小儿食指络脉亦受多种因素的影响。
（1）年幼儿络脉显露而较长；年长儿络脉不显而略短。
（2）皮肤薄嫩者，食指络脉较显而易见；皮肤较厚者，食指络脉常模糊不显。
（3）肥胖儿络脉较深而不显；体瘦儿络脉较浅而易显。
（4）天热脉络扩张，食指络脉增粗变长；天冷脉络收缩，食指络脉变细缩短。
小儿食指络脉病理变化的临床表现及意义
三关测轻重
小儿食指按指节分为三关：食指第一节（掌指横纹至第二节横纹之间）为风关，第二节（第二节横纹至第三节横纹之间）为气关，第三节（第三节横纹至指端）为命关。根据络脉在食指三关出现的部位，可以测定邪气的浅深，病情的轻重。
（1）食指络脉显于风关是邪气入络，邪浅病轻，可见于外感初起。
（2）食指络脉达于气关是邪气入经，邪深病重。
（3）食指络脉达于命关是邪入脏腑，病情严重。
（4）食指络脉直达指端（称透关射甲）提示病情凶险，预后不良。
浮沉分表里
（1）食指络脉浮而显露为病邪在表，见于外感表证。因外邪袭表，正气抗争，鼓舞气血趋向于表，故食指络脉浮显。
（2）食指络脉沉隐不显为病邪在里，见于内伤里证。因邪气内困，阻滞气血难于外达，故食指络脉沉隐。
红紫辨寒热
（1）食指络脉鲜红属外感表证、寒证。因邪正相争，气血趋向于表，指纹浮显，故纹色偏红。
（2）食指络脉紫红属里热证。因里热炽盛，脉络扩张，气血壅滞，故见紫红。
（3）食指络脉色青主疼痛、惊风。因痛则不通，或肝风内动，使脉络郁滞，气血不通，故纹色变青紫。
（4）食指络脉淡白属脾虚、疳积。因脾胃气虚，生化不足，气血不能充养脉络，故纹色淡白。
（5）食指络脉紫黑为血络郁闭，病属重危。因邪气亢盛，心肺气衰，脉络瘀阻，故见紫黑。
一般来说，食指络脉色深暗者，多属实证，是邪气有余；色浅淡者，多属虚证，是正气不足。
淡滞定虚实
1.食指络脉浅淡而纤细者，多属虚证。因气血不足，脉络不充所致。
2.食指络脉浓滞而增粗者，多属实证。因邪正相争，气血壅滞所致。
A.显于风关
B.达于气关
C.达于命关
D.透关射甲
E.来超风关
邪入脏腑，病情严重者，食指络脉的表现是
『正确答案』C
『答案解析』食指络脉达于命关是邪入脏腑，病情严重。
病情凶险者，食指络脉的表现是
『正确答案』D
『答案解析』食指络脉直达指端（称透关射甲）提示病情凶险，预后不良。
A.内热证
B.外感表证
C.风证，痛证
D.脾虚
E.血络郁闭
小儿食指络脉色鲜红主
『正确答案』B
『答案解析』食指络脉浮而显露为病邪在表，见于外感表证。因外邪袭表，正气抗争，鼓舞气血趋向于表，故食指络脉浮显。
小儿食指络脉色淡主
『正确答案』D
『答案解析』食指络脉淡白属脾虚、疳积。因脾胃气虚，生化不足，气血不能充养脉络，故食指络脉色淡白。
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