在中医外科，局部辨证主要是通过观察病灶部位的具体表现来判断病情性质、发展变化及预后情况。具体来说，需要关注以下几个方面的内容：
1. 颜色：观察患处的颜色变化，如红、紫、黑等，不同颜色反映不同的病理状态。
2. 肿胀：注意肿块的大小、硬度以及是否伴有疼痛等症状，了解其性质和范围。
3. 疼痛：询问患者疼痛的程度、性质（刺痛、隐痛、跳痛等）及其与触压的关系。
4. 渗出物：检查伤口或病灶处有无分泌物产生，观察其量多少、颜色及性状。
5. 溃疡：对于溃疡型病变，要仔细查看边缘是否整齐、底部组织状况以及愈合情况。
6. 脓肿：如果存在脓肿，则需关注其位置深浅、波动感强弱等情况。
7. 特殊表现：如皮肤出现斑点、结节等异常现象也应详细记录并分析原因。
通过上述几个方面的观察和询问，结合整体辨证，可以更准确地判断疾病的性质和发展趋势，为制定合理的治疗方案提供依据。
