中医在区分风热感冒和风寒感冒时，主要依据病人的临床表现来进行判断。具体来说：
1. 风寒感冒：通常表现为怕冷、发热轻或不明显、无汗或者少汗、头痛、身体酸痛、鼻塞流清涕、咳嗽声重、痰白稀薄等。舌质淡红，舌苔薄白。
2. 风热感冒：则表现为发热较重、轻微畏寒或不畏寒、有汗或少汗、咽喉红肿疼痛、口干欲饮、咳嗽声音响亮、痰黄稠、鼻塞流黄涕等。舌边尖红，舌苔薄黄。
在诊断时，医生会根据患者的具体症状以及舌象、脉象等综合信息来确定是风热感冒还是风寒感冒，并据此开具相应的治疗方案。例如，对于风寒感冒，常采用辛温解表的方法；而对于风热感冒，则多用清热解毒的药物进行调理。
