噎膈在中医学里是指以吞咽困难，饮食不下或食入即吐为主要表现的一种病症。其主要病因病机可以归纳为以下几个方面：
1. 情志因素：长期的情志不遂、忧思恼怒等可导致肝气郁结，进而影响脾胃的功能，使脾胃升降失常，胃气上逆，出现噎膈的症状。
2. 饮食不当：过食辛辣、油腻、寒凉的食物，或暴饮暴食，损伤脾胃，致脾胃运化功能减退，水谷不化，形成痰湿，阻碍中焦之气机，引起噎膈。
3. 体质因素：先天禀赋不足，后天调养失当，使人体正气虚弱，尤其是肺脾肾三脏功能低下，不能正常输布津液和运化食物，导致噎膈的发生。
4. 痰瘀互结：由于上述各种原因造成痰湿内生或血行不畅形成瘀血，痰浊与瘀血相互纠结于胸胃之间，阻碍气机运行，加重了噎膈的症状。
5. 其它因素：如年老体衰、久病伤阴等也可能导致噎膈的发生。在临床实践中，医生会根据患者的具体情况辨证施治，调整相应的治疗方案。
