鼓胀在中医学中主要是指腹部异常增大，伴有腹水等症状的一种疾病。其主要病因可以从以下几个方面来考虑：
1. 情志因素：长期的情志不遂，如忧思、愤怒等可以导致肝气郁结，进而影响脾胃的功能，使气血运行受阻，形成鼓胀。
2. 饮食不当：过食肥甘厚味或饮食无规律，损伤脾胃，造成水湿内停，日久化热，湿热互结，阻碍气机，引起腹胀、腹水等症。
3. 劳倦过度：长期劳累或者大病初愈后未能适当休息，耗伤正气特别是脾肾之气，使体内阳气不足，不能温煦运化水液，导致水湿停留体内而发病。
4. 外感六淫：如感受寒湿、暑湿等外邪侵袭人体，影响脾胃功能，造成水湿停滞不化，久则形成鼓胀。
5. 先天禀赋不足或年老体衰：体质虚弱者容易出现脏腑功能低下，特别是脾肾两虚时更易发生水液代谢障碍，导致腹中积水成病。
综上所述，鼓胀的发生与多种因素有关，治疗时应根据具体病因采取相应措施。
