便秘在中医学中主要与大肠传导功能失常有关，其病因病机较为复杂，可以归纳为以下几个方面：
1. 饮食因素：长期饮食不节，如过食辛辣、油腻食物，导致肠胃积热，耗伤津液，使肠道失去濡润而发生便秘。
2. 情志因素：情志抑郁或过度紧张焦虑可致肝气郁结，影响脾胃运化功能及大肠传导作用，引起气机不畅，从而形成便秘。
3. 体质虚弱：年老体弱、久病伤身等因素导致气血两虚，特别是脾肺肾三脏功能减退时，不能正常输布津液至大肠，造成肠道干燥，排便困难。
4. 痰湿阻滞：体内痰湿过重，阻碍气机运行，影响到脾胃的运化和大肠的传导，也会导致便秘的发生。
5. 寒凝血瘀：寒邪入侵或血液循环不畅所致的血瘀现象，可使肠道失去温煦滋润，进而引发便秘。
综上所述，中医认为便秘的病因病机多与饮食、情志、体质、痰湿及寒凝血瘀等因素有关。在治疗时应根据患者的具体情况辨证施治，采取相应的调理方法。
