在中医诊断中，脉诊是一项重要的技能。通过触摸患者手腕处的桡动脉来感知脉象的变化，以此推断疾病的情况。心脏与脉象的关系非常密切，在《黄帝内经》等经典文献中有详细记载。判断心脉异常主要依据以下几个方面：
1. 脉位：正常情况下，脉搏应该在手指下有明显的起伏感，位置适中。如果出现沉细无力或浮大无根的现象，则可能提示心脏功能不全。
2. 脉率：成人安静状态下每分钟心跳次数通常为60-100次。过快（>100次/分）称为数脉，常见于热证、实证；过慢（<60次/分）称为迟脉，多见于寒证、虚证。
3. 脉力：指脉搏跳动时的力度和弹性。心气不足会导致脉象细弱无力；相反，若脉来有力且硬，则可能是心火亢盛的表现。
4. 节律：正常的脉搏应该是均匀而有规律的。如果出现早搏、停搏等不规则现象，则需要考虑心脏节律失常的可能性。
5. 形态：观察脉象是否有滑、涩、弦等特点。如滑脉多见于痰湿内盛；涩脉则可能与心血不足有关；弦脉则提示肝气郁结或疼痛症候群。
6. 脉势：即脉搏的强弱程度，反映心脏泵血功能的状态。心阳虚弱时可出现微细软弱之象；而心火上炎则表现为洪大有力。

综上所述，在进行脉诊时需综合考虑以上多个因素，并结合患者的临床表现及其他检查结果来全面评估是否为心脉异常以及具体的病因病机，从而制定合理的治疗方案。