骨折在X线片上的主要表现包括以下几个方面：
1. 骨皮质和骨小梁连续性中断 这是骨折最直接的表现，可以在X线片上看到骨折线或裂缝。
2. 骨折端移位 根据暴力的作用方向及大小不同，骨折断端可能会出现成角、旋转移位、重叠或分离等现象。这些变化在X线上可以清楚地显示出来。
3. 骨痂形成 在骨折愈合过程中，新生的骨组织会在骨折周围形成骨痂，随着愈合进程的发展，在X线片上可以看到逐渐增厚的骨痂影像。
4. 局部软组织肿胀 骨折时可能伴有周围软组织损伤，导致局部出现肿胀，这在X线上虽然不易直接观察到，但有时可以通过皮下脂肪层模糊或消失来间接反映。
5. 金属内固定物 如果患者接受过手术治疗并植入了钢板、螺钉等内固定材料，在X线片上也能清晰地看到这些异物影像。
以上是骨折在X线检查中常见的表现形式，但具体病例还需结合临床症状和其他辅助检查结果综合判断。
