痰饮的病因病机在中医学里主要与肺、脾、肾的功能失调有关，具体可以归纳为以下几个方面：
1. 脾虚生湿：中医认为“脾主运化”，即负责水谷精微的消化吸收和水分代谢。如果脾功能减弱，不能正常地运化水湿，就会导致体内湿气过重，进而形成痰饮。
2. 肺失宣肃：肺为水之上源，主管呼吸及调节体内津液分布。当肺气不足或受到外邪侵袭时，其清肃下降的功能受损，无法有效输布津液至全身，造成局部或整体的液体积聚而成痰饮。
3. 肾阳虚弱：肾藏精纳气，为人体先天之本，与水液代谢密切相关。若肾阳不足，则温煦蒸腾作用减弱，不能助脾运化、促肺宣发，容易产生寒湿不化而凝结成痰。
4. 三焦通利失常：三焦是中医理论中的一个概念，它负责全身的水分运行和排泄。如果三焦功能障碍，会导致水液代谢紊乱，形成痰饮。
5. 情志内伤：长期的情志抑郁、忧虑过度等情绪因素可影响肝气疏泄，进而干扰脾胃运化功能，导致湿滞成痰。
6. 饮食不节：过食肥甘厚味、冷饮寒凉之品，或暴饮暴食，均可损伤脾胃，引起水湿内停而形成痰饮。
7. 外感六淫：风、寒、暑、湿、燥、火等外邪侵袭人体后未能及时排出体外，与体内正气相搏，亦可导致痰饮的产生。

综上所述，痰饮的发生发展是一个复杂的病理过程，涉及到多个脏腑功能的失调。临床治疗时应根据患者的具体情况辨证施治，调理相关脏腑的功能，以达到祛除痰饮的目的。