黄疸主要是由于体内胆红素代谢障碍所引起的。正常情况下，衰老的红细胞被破坏后会产生间接胆红素（未结合胆红素），这种胆红素在血液中与白蛋白结合运输到肝脏，在肝细胞内经过葡萄糖醛酸转移酶的作用转化为直接胆红素（结合胆红素），然后随胆汁排入肠道并最终通过粪便排出体外。当这个过程中的任何一个环节出现问题时，就可能导致黄疸的发生。
具体来说，黄疸可以分为以下几种类型：
1. 溶血性黄疸：由于过多的红细胞被破坏，产生的间接胆红素超过了肝脏处理能力。
2. 肝细胞性黄疸：各种原因导致肝功能受损，影响了直接胆红素的生成和排泄。
3. 阻塞性黄疸（也称为胆汁淤积性黄疸）：由于胆道系统受阻，使得已经形成的直接胆红素不能正常排出体外。
因此，黄疸主要由体内胆红素代谢障碍引起，这可以是由于溶血、肝细胞损伤或胆道阻塞等原因造成的。
