浆膜腔穿刺液的主要检查指标包括以下几方面：
1. 外观：观察液体的颜色、透明度等。正常情况下，胸水和腹水应为淡黄色且清澈的液体。如果出现浑浊或颜色异常，则可能提示存在感染或其他疾病。
2. 比重：通过测量穿刺液的比重可以初步判断其性质。一般而言，渗出液的比重大于1.018，而漏出液小于1.015。
3. pH值测定：有助于了解液体酸碱平衡状态，对诊断某些疾病有参考价值。
4. 细胞计数及分类：包括总细胞数以及各种白细胞（如中性粒细胞、淋巴细胞等）的比例。这可用于区分炎症反应类型，并为病因分析提供线索。
5. 化学检查：主要包括蛋白质含量测定、葡萄糖水平检测、乳酸脱氢酶(LDH)活性测量等，这些指标可帮助评估穿刺液的性质及其与血浆成分的关系。
6. 微生物学检查：包括细菌培养、真菌培养及涂片染色等方法，以查找可能存在的病原微生物。
7. 肿瘤标志物检测：如癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)等，对恶性肿瘤的筛查有重要意义。
8. 其他特殊检查：根据临床需要进行的特定项目，例如淀粉酶测定（怀疑胰腺炎时）、脂肪酶测定（怀疑消化道出血时）等。

以上各项检查结果需结合患者的具体病情综合分析，以达到准确诊断的目的。