方剂的变化主要有四种形式，分别是药味增减、药量增减、剂型更换和合并方剂。
1. 药味增减：这是指在保持原方主药不变的基础上，根据病情的需要增加或减少某些药物。例如，在桂枝汤中加入芍药成为小建中汤，就是典型的药味增减的例子。
2. 药量增减：即是在不改变药物组成的情况下，调整各药物之间的比例以适应不同的病证特点或者患者体质差异。比如四逆散中的干姜用量从1两增加至3两，则其温里作用会更强。
3. 剂型更换：根据疾病的性质和治疗目的的不同，选择不同剂型如汤、丸、散等来施治。例如将六味地黄丸改为六味地黄汤，可以增强其润燥生津的功效。
4. 合并方剂：当单一的处方不能满足复杂病情的需求时，可以通过合并两个或多个有效的小方形成新的大方以达到更好的治疗效果。如治疗外感风寒湿邪所致的痹症时，常将独活寄生汤与桂枝加附子汤合用。
以上就是中医中常见的几种方剂变化形式，在实际应用过程中需要根据患者的具体情况灵活运用。
