鼓胀在中医学里指的是由于肝脾肾功能失调，导致气滞、血瘀、水湿停留于腹内而形成的腹部异常增大。其临床表现多样，根据病因病机的不同可以分为几个不同的证型，每个证型的治疗方法也有所不同。
1. 气滞湿阻型：主要表现为腹部胀满不适，按之不硬，喜温喜按，伴有胸闷、嗳气、食欲不振等症状，舌苔白腻，脉弦滑。治疗上以疏肝理气、健脾化湿为主，常用方剂有逍遥散加减等。
2. 血瘀水停型：患者腹大坚满，皮肤青紫或见蜘蛛痣，面色晦暗，口唇色暗，舌质紫黯或有瘀斑，脉细涩。治疗原则为活血祛瘀、利水消肿，可选用桃红四物汤加减。
3. 脾肾阳虚型：此类患者除了腹部膨胀外，还会有畏寒肢冷、小便不利、大便溏泄等表现，舌质淡胖，边有齿痕，脉沉细无力。治疗时应温补脾肾之阳气，增强机体代谢能力，常用真武汤加减。
4. 肝肾阴虚型：表现为腹部胀满但按之不硬，面红目赤，五心烦热，夜间盗汗，舌红少津或有裂纹，脉细数。治疗时需滋补肝肾之阴液，清热润燥，方选六味地黄丸加减。

在实际临床中，鼓胀的辨证分型往往不是单一存在的，可能会出现两个或多个证候并存的情况，因此需要医生根据患者的具体情况进行综合判断，并灵活调整处方。同时，在治疗过程中还应注意调养饮食起居，避免过度劳累和情绪波动等因素对疾病的影响。