牙痛在中医学中属于“齿痛”范畴，其病因病机多与胃火上炎、肾阴不足或外感风热有关。针对牙痛的针灸治疗，主要选取的穴位有：
1. 合谷穴：位于手背第一二掌骨之间，约平第二掌指关节中点处。
2. 下关穴：位于耳前，当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中。
3. 颊车穴：在面颊部，耳垂前方，当咬肌隆起最高点。
4. 内庭穴：位于足背第二、三跖骨间，距趾长伸肌腱内侧缘凹陷处。
5. 外关穴：位于前臂背侧腕横纹上2寸，尺骨与桡骨之间。
以上穴位可单独使用或根据具体情况配合使用。例如胃火牙痛可以加用中脘、足三里等穴；肾阴不足引起的牙痛则可考虑加入太溪、涌泉等穴进行调理。治疗时应注意辨证施治，并结合患者具体病情调整方案。在实际操作过程中，建议由专业医师指导或亲自实施针灸疗法。
