中医认为意识障碍的病因主要包括以下几个方面:
1. 外感六淫:风、寒、暑、湿、燥、火等外邪侵袭人体,可以导致清窍受阻,出现意识障碍。如感受热毒之邪可致神昏谵语。
2. 内伤七情:喜、怒、忧、思、悲、恐、惊这七种情绪过度波动或长期压抑,能引起脏腑功能失调,气血运行不畅,心神失养而出现意识变化。比如大怒则肝气上逆,血随气升,可致突然昏厥。
3. 痰浊蒙蔽:痰湿内生,阻滞脑窍,使清阳之气不能上升至头目,导致神志不清。如中风后遗症、老年痴呆等疾病常伴有痰浊症状。
4. 血瘀闭塞:血行不畅形成瘀血,阻碍气血运行,影响心脑供血供氧,从而引发意识障碍。如跌打损伤所致昏迷。
5. 阳气衰微:肾为先天之本,藏精生髓养脑;脾主运化水谷精微以资后天。若两脏功能衰退,则精气不足,脑失所养而致神志异常。多见于久病体虚、老年患者。
6. 脏腑病变:心为君主之官,主宰精神活动;肝藏魂,调节情志;脾升清降浊,保证气血上输于头面;肺主治节,通调水道;肾藏精生髓。任何一个脏腑发生严重病变都可能影响到神明之府——脑的功能。
综上所述,中医认为意识障碍的病因复杂多样,需根据具体病情进行辨证施治。