急性胰腺炎是一种常见的急腹症,其主要特点是胰腺自身消化导致的炎症反应。在临床上,急性胰腺炎的主要表现包括以下几个方面:
1. 腹痛:这是最常见的症状,患者通常会感到上腹部或左上腹部剧烈疼痛,疼痛可向背部放射,呈持续性钝痛、胀痛或刀割样疼痛。
2. 恶心呕吐:腹痛后不久即出现恶心和呕吐现象,呕吐物多为胃内容物,严重时可伴有胆汁。但值得注意的是,即使经过多次呕吐,患者的腹痛也不会明显缓解。
3. 发热:部分患者会出现轻度至中度发热,体温一般不会超过39℃。
4. 腹部体征:腹部检查可见上腹部压痛、肌紧张及反跳痛等急性腹膜炎体征。重症者可有明显的腹胀和肠鸣音减弱或消失。
5. 休克与多器官功能障碍:在严重病例中,可能迅速进展至低血压甚至休克状态,并发心肺肾等多个脏器的功能衰竭。
6. 血清淀粉酶和脂肪酶水平升高:血清淀粉酶活性显著增高是诊断急性胰腺炎的重要依据之一。此外,血清脂肪酶也会有不同程度的上升。
7. 其他实验室检查异常:如白细胞计数增多、血糖升高等。
总之,急性胰腺炎临床表现多样且复杂,需要结合病史、体征及辅助检查结果综合判断以明确诊断并及时治疗。