中医认为，呕吐主要是由于胃气上逆所致。其主要病因可以归纳为以下几个方面：
1. 外感六淫：风、寒、暑、湿、燥、火等外邪侵袭人体，导致脾胃功能失调，胃失和降而发生呕吐。
2. 饮食不节：过食生冷、油腻、辛辣食物或暴饮暴食均可损伤脾胃，使脾胃运化功能受损，水谷不能正常消化吸收，上逆为呕。
3. 情志因素：情绪波动如忧思恼怒等可影响肝的疏泄功能，导致肝气郁结，横逆犯胃，引起呕吐。
4. 痰饮内停：脾虚失运或肾阳不足均可致水湿停滞于体内，形成痰饮。当痰饮上泛时亦能引发恶心呕吐等症状。
5. 脾胃虚弱：长期饮食不当、劳倦过度等因素可导致脾胃虚弱，无力推动食物下行，反而向上反流造成呕吐。
6. 其他因素：如妊娠反应、颅脑疾病等特殊情况下也可能出现呕吐症状。在临床诊断时需结合患者的具体情况综合分析判断。
