在针灸治疗中，“得气”是评价针刺效果的重要指标之一。所谓“得气”，是指针刺入穴位后，通过一定的手法使患者产生酸、麻、胀、重等感觉，并且医生能够感受到针下有紧涩感或牵拉感的现象。判断是否达到“得气”状态主要依据以下几个方面：
1. 患者的感觉：当针刺入穴位并进行适当的手法操作后，如果患者感觉到针刺部位或沿经络方向出现酸、麻、胀、重等感觉，这通常被认为是达到了“得气”的表现。有时这种感觉还会向远处传导。
2. 医生的触感：医生在行针过程中，当针达到一定深度并进行提插、捻转等操作时，如果感觉到针下有紧涩或轻微阻力的感觉，即所谓的“针感”，也是判断是否得气的一个重要依据。这种感觉通常表明针已经达到了适宜的层次，并且与组织产生了良好的接触。
3. 综合观察：除了直接的感受外，医生还会结合患者的面色、脉象等其他体征变化来综合判断。例如，在一些情况下，患者可能会出现面部表情的变化（如微汗）、脉搏跳动加快或减慢等情况，这些都可能是“得气”后的反应。
总之，“得气”的判定需要根据实际情况灵活掌握，既要重视患者主观感受的描述，也要结合医生自身的操作经验和感觉来综合判断。
