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中医如何辨证施治儿童泄泻?

在中医儿科学中,儿童泄泻是一个常见的病症。中医认为小儿泄泻多因外感、内伤饮食、脾虚等因素引起,治疗时需根据具体病因病机辨证施治。
1. 外感风寒型:表现为大便稀薄,夹有泡沫,色淡无臭或微腥,伴有恶寒发热、鼻塞流涕等症状。治疗方法主要是解表散寒,可用荆防败毒散加减。
2. 饮食停滞型:因过食生冷、油腻、不易消化的食物所致,表现为大便酸腐臭秽,腹胀痛拒按,嗳气吐酸等。治疗上应消食导滞,常用保和丸或山楂麦芽煎剂。
3. 脾虚湿盛型:脾主运化水谷精微,若脾胃虚弱,则易导致水湿停滞于肠胃之中,表现为大便稀溏、色黄而臭,面色萎黄无华,食欲不振等。治疗时需健脾利湿,如用参苓白术散加减。
4. 脾肾阳虚型:长期慢性腹泻患者可能出现此类型,以五更泄泻为特点,伴有畏寒肢冷、腰膝酸软等症状。此时需要温补脾肾之阳气,可选用金匮肾气丸等方剂调理。

在实际临床应用中,还需结合患儿的具体情况灵活调整用药,并注意饮食调护和生活习惯的改善。此外,在治疗过程中要密切观察病情变化,及时调整治疗方案。
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