在中医临床诊断中，敲击胸部（即叩诊）是一种常用的检查方法，用于了解胸腔内脏器的状态。当医生怀疑患者存在肺部疾病时，可以通过叩诊来初步判断是否存在肺部实变。
1. 正常情况下，肺组织含气量较多，叩诊时会发出清音或过清音。
2. 当肺部发生实变（如肺炎、肺结核等导致的局部或广泛性肺实质炎症反应），该部位的含气量减少，密度增加，此时叩诊可听到浊音或实音。
具体操作方法如下：
- 医生用左手的手指紧贴在患者的胸壁上，右手手指并拢，以指尖轻轻敲击左手中指末节。
- 从上至下、从前向后地进行对比性叩诊，注意两侧对称部位的声音变化。
- 如果某区域出现异常的浊音或实音，则可能提示该处存在肺部实变。
需要注意的是，虽然通过叩诊可以初步判断是否可能存在肺部实变的情况，但最终的确诊还需要结合其他检查手段如X线、CT等影像学检查以及实验室检测结果。在临床实践中，医生会综合多种信息来做出准确的诊断。
