针灸治疗小儿遗尿主要基于中医理论，认为遗尿多因肾气不足、膀胱失约所致。针灸通过刺激特定穴位来调整脏腑功能，特别是肾脏和膀胱的功能，以达到治疗目的。
1. 调节肾气：中医认为肾藏精，主水，与生长发育及生殖功能密切相关。小儿遗尿多因先天肾气不足或后天调养不当导致肾气虚弱，不能固摄下焦，使膀胱失约而发生遗尿。针灸可以补益肾气，增强肾脏对水液的调控能力。
2. 调理膀胱：通过针刺相关穴位如关元、中极等来加强膀胱的功能，促进其正常收缩与排空，从而改善控制力不足的情况。
3. 疏通经络：遗尿也可能由于经络不畅所致。针灸能够疏通全身经脉，使气血运行顺畅，有助于恢复脏腑之间的协调关系，进一步提高机体自我修复能力。
4. 调整植物神经功能：现代研究发现，针灸还可能通过影响自主神经系统（特别是副交感神经）来改善泌尿系统的功能状态，减少夜间尿量，帮助孩子建立正常的排尿习惯。
综上所述，针灸治疗小儿遗尿是通过综合调节肾气、膀胱功能以及经络和植物神经系统等多方面的作用机制来实现的。在临床应用中，医生会根据患儿的具体情况选择合适的穴位进行治疗。
