中医认为，消化性溃疡的发生与多种因素有关。首先，情志不畅是一个重要因素，长期的情绪压抑、焦虑或抑郁会导致肝气郁结，进而影响到脾胃的功能，使得脾胃运化失常，从而引发胃痛等症状。其次，饮食不当也是一个重要原因，如过食辛辣、油腻食物或者饥饱无度等都会伤及脾胃，导致脾胃功能失调，形成溃疡。此外，体质因素也不可忽视，比如脾虚、肾虚等体质较弱的人更容易发生消化性溃疡。最后，中医还认为外感六淫（风、寒、暑、湿、燥、火）和内生五邪（风、寒、湿、热、痰）也可能导致或加重此病。
治疗上，中医强调辨证施治，根据患者的具体情况制定个性化的治疗方法。比如对于肝气郁结型的消化性溃疡，可能采用疏肝理气的方法；而对于脾胃虚弱型，则会采取健脾益气的疗法。总之，中医治疗消化性溃疡注重调整机体的整体状态，以达到治愈疾病的目的。
