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慢性肾小球肾炎如何影响肾功能?

慢性肾小球肾炎是一种以肾小球炎症为特征的疾病,其病理过程较为缓慢且持久。这种疾病会影响肾脏的功能,主要通过以下几个方面:
1. 肾小球滤过功能下降:在正常情况下,肾小球作为血液过滤器,能够有效清除体内的代谢废物和多余的水分,同时保留对身体有益的大分子物质如蛋白质等。慢性肾小球肾炎会导致肾小球的结构损伤,使得其滤过功能逐渐下降,从而影响到肾脏的整体排泄能力。
2. 蛋白尿:由于肾小球受损,原本不该通过的较大分子(如蛋白质)开始漏出到尿液中,形成蛋白尿。长期大量的蛋白丢失不仅会加重肾脏负担,还可能导致低蛋白血症等并发症。
3. 高血压的发生和发展:慢性肾炎患者常伴有血压升高现象。一方面是因为疾病导致体内水钠潴留;另一方面,受损的肾脏释放过多的血管紧张素II,促进小动脉收缩,引起血压上升。高血压反过来又会进一步损害剩余健康肾单位的功能,形成恶性循环。
4. 肾功能衰竭:随着病情进展,越来越多的肾小球受到不可逆性损伤,最终导致有效滤过面积显著减少,肾功能逐渐丧失。当肾功能下降到一定程度时(通常指肌酐清除率低于15ml/min),即进入终末期肾脏病阶段,需要依靠透析或肾移植来维持生命。

总之,慢性肾小球肾炎通过对肾小球结构的破坏性影响,逐步削弱了肾脏的正常生理功能,如果不及时治疗和管理,最终可能导致严重的肾功能衰竭。因此,对于该疾病的早期诊断、合理干预及长期随访非常重要。
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