在中医学里，舌诊是一项重要的诊断方法。通过观察舌头的颜色、形状、湿润度以及苔色等特征，可以了解体内状况，包括辨识水肿的类型。中医认为水肿与肺、脾、肾三脏的功能失调有关，而这些功能失调会在舌象上有所体现。
1. 舌体胖大：如果患者的舌头显得特别肥厚或者边缘有齿痕，这通常提示体内可能存在水湿停滞的情况，即水液代谢失常。这种情况下的水肿多与脾虚相关联。
2. 淡白舌：若患者舌质呈现淡白色或颜色偏浅，并且伴有湿润感，则可能表明体质虚弱、气血不足，导致肾阳不振而引起的水肿问题。
3. 舌苔厚腻：当观察到患者的舌面上覆盖着一层较厚的、看起来湿滑或者黏腻的白苔时，这可能是体内湿气过重的表现。此类情况下的水肿往往与脾胃运化功能减弱有关。
4. 青紫或暗红舌：如果发现舌头颜色偏深甚至出现青紫色斑点，则可能意味着血瘀阻滞，血液循环不畅所造成的局部性水肿现象。
5. 舌面干燥：若患者虽然表现为浮肿但其舌面却显得异常干涩无津，则需考虑是否由于热邪伤津、阴液亏损所致的特殊类型水肿。
以上是根据中医理论对通过观察舌象来辨别不同类型的水肿的一些基本认识。实际临床应用时，还需要结合患者的其他症状如脉象等综合判断，并非单一依据即可确诊。
