在中医中，疖和痈是两种常见的外科疾病，它们都属于皮肤及其附属组织的急性化脓性感染。但是两者之间存在一些区别：
1. 发病部位：疖通常发生在毛囊或皮脂腺处，常见于头面部、颈部、背部等汗腺丰富且易受摩擦的地方；而痈则是多个相邻的毛囊及周围组织同时发生急性化脓性炎症，多见于皮肤较厚、脂肪较多的部位如项后、肩背、臀部。
2. 病变范围：疖一般局限于单个毛囊或皮脂腺，病灶较小；痈则涉及多个相连的毛囊及其所属皮脂腺，病灶较大，且炎症反应更为剧烈。
3. 临床表现：初期两者均可有红肿热痛等症状，但随着病情发展，疖中心可出现白色脓头，并逐渐成熟破溃排出脓液而愈合；痈由于范围广、程度重，在局部形成较大的硬结，表面皮肤呈暗红色或紫褐色，中央可有多个小脓点聚集，最终可能形成大脓肿并自然破裂排脓。
4. 治疗方法：针对疖的治疗主要是清热解毒、消炎止痛；而对痈则需要加强活血化瘀、托里透脓等措施。在具体用药上也有差异，如外用药物、内服方剂的选择都会有所不同。
总之，在临床诊疗过程中，医生应根据患者的具体情况来判断是疖还是痈，并采取相应的治疗方案。
