原发性高血压,也称为本质性高血压,是指原因不明的高血压。对于原发性高血压患者来说,主要的实验室检查项目包括以下几个方面:
1. 血常规和尿常规:可以了解有无贫血、感染等情况以及肾脏功能状态。
2. 生化检查:如肝肾功能、血糖、血脂等,以评估靶器官损害情况及心血管疾病的风险因素。
3. 电解质测定:特别是血钾水平,因为低钾可能与某些继发性高血压相关联。
4. 尿酸检测:高尿酸血症是高血压患者常见的代谢异常之一。
5. 肾素-血管紧张素系统活性测定:如血浆肾素活性、醛固酮等,有助于排除或诊断继发性高血压中的内分泌因素。
6. 心电图和心脏超声检查:评估心脏结构与功能状态,发现左心室肥厚等情况。
7. 动态血压监测:24小时动态血压能够更准确地反映患者日常生活中的血压变化规律,对于判断是否为白大衣性高血压具有重要意义。
8. 其他特殊检查:如必要时可进行头颅CT或MRI、眼底镜检等,以评估靶器官损害程度及寻找潜在病因。
以上各项检查并非每位原发性高血压患者都需要全部做一遍,医生会根据患者的病情特点和临床需要选择合适的检查项目。