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MRI如何鉴别椎间盘突出?

磁共振成像(MRI)是目前诊断椎间盘突出最常用且最为准确的影像学检查方法。它能够清晰地显示脊柱结构,包括骨骼、椎间盘、硬膜囊以及神经根等软组织的情况,对于判断是否有椎间盘突出及其程度具有重要价值。

在进行MRI检查时,医生会根据以下特点来鉴别椎间盘是否发生突出:
1. 椎间盘形态改变:正常情况下,椎间盘的形状应该是均匀、对称的。当出现椎间盘突出时,可以看到椎间盘向后方或侧后方向突出,形成一个明显的突起。
2. 信号强度变化:MRI图像上,健康椎间盘在T1加权像和T2加权像中通常呈现为低至中等信号强度。而当椎间盘发生退变或者损伤时,其内部水分减少,导致信号强度降低,在T2加权像上表现为更低的信号。
3. 硬膜囊或神经根受压:如果椎间盘突出压迫到了硬膜囊或者周围的神经根,可以在MRI图像中观察到相应结构的位置偏移、形态异常等现象。例如,被压迫的神经根可能会出现增粗、扭曲等情况。
4. 椎管狭窄:严重的椎间盘突出可能导致局部椎管空间减小,进而引起脊髓或神经根受压的表现,如硬膜囊变形、脊髓信号改变等。

通过上述特征结合临床症状和其他辅助检查结果,医生可以对椎间盘是否发生突出做出准确的诊断。
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