在针灸治疗胃痛时，常用的主穴包括足三里、中脘、内关和公孙等。这些穴位分别位于不同的经络上，能够调节脾胃功能，缓解疼痛。
1. 足三里：此穴位于小腿前外侧，当犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指（中指）。足三里是胃的下合穴，可以调理胃肠功能，对于各种类型的胃痛都有很好的疗效。
2. 中脘：此穴位于腹部正中线上，脐上4寸处。中脘为任脉与手、足阳明经之会，主治胃痛、腹胀等症。
3. 内关：位于前臂掌侧，腕横纹上2寸，在桡侧腕屈肌腱和掌长肌腱之间。内关穴属心包络，可调气行血，宽胸理气，对于因情绪波动引起的胃痛效果显著。
4. 公孙：此穴位于足内侧缘，第一跖骨基底部的前下方凹陷中。公孙属于脾经，能够健脾和胃，适用于脾胃虚弱所致的胃痛。
根据患者的具体病情以及体质差异，在实际操作过程中可能还需要配合其他辅助穴位进行综合治疗。
