消化性溃疡的诊断主要依据病史、临床表现以及辅助检查结果。以下是其诊断的关键点：
1. 病史和症状：患者通常有长期的上腹部疼痛，这种疼痛往往与饮食有关，表现为餐后痛或饥饿痛，且具有一定的规律性。部分病人可能伴有反酸、嗳气等症状。
2. 体征：体检时可发现剑突下压痛点，但缺乏特异性体征。
3. 内镜检查：胃镜是确诊消化性溃疡最直接有效的方法之一，可以直接观察到溃疡的位置、大小、形态等，并进行活组织病理学检查以排除恶性肿瘤的可能性。
4. 影像学检查：如X线钡餐造影可以显示龛影（即溃疡面）及其周围粘膜的改变，有助于诊断但不如胃镜直观准确。
5. 幽门螺杆菌检测：由于幽门螺杆菌感染是引起消化性溃疡的重要因素之一，因此进行呼气试验、血清学检查或粪便抗原测试等方法来判断是否存在该菌感染对于指导治疗具有重要意义。
6. 排除其他疾病：在诊断过程中还需要排除胃癌、胃炎、胆囊炎等可能导致类似症状的其他消化系统疾病。
