肾功能评估主要关注以下几个方面的指标:
1. 血肌酐(Serum Creatinine):血肌酐是肌肉代谢产物,通过肾脏排出体外。当肾功能下降时,血液中的肌酐水平会升高。
2. 尿素氮(Blood Urea Nitrogen, BUN):尿素氮也是体内蛋白质分解的产物之一,主要由肾脏负责排泄。肾功能不全时,BUN值通常会上升。
3. 肌酐清除率(Creatinine Clearance Rate, Ccr):通过测量24小时尿或者特定时间段内的尿液中肌酐含量与血清肌酐水平来计算肌酐清除率,反映肾脏滤过功能状态。
4. 尿蛋白/白蛋白比值(Urine Protein-to-Creatinine Ratio 或 Urine Albumin-to-Creatinine Ratio):检测晨尿或随机尿中的蛋白质和/或白蛋白浓度与肌酐的比例,用于评估是否存在肾小球损伤及程度。
5. 肾小管功能检查:如浓缩稀释试验、酸化功能等,了解近端和远端肾单位的工作状况。
6. 影像学检查:虽然不是直接反映肾功能的指标,但B超、CT等影像技术可以帮助发现肾脏结构异常,间接影响对肾功能状态的判断。
7. 其他相关血液生化指标:如电解质(钾、钠)、酸碱平衡情况等也可能受到肾功能变化的影响。