胸胁部疼痛在中医外科中较为常见,其病因多样,主要可以从以下几个方面进行分析:
1. 外感六淫:风、寒、暑、湿、燥、火等外邪侵袭人体,导致气血运行不畅,经络受阻。如感受风寒之邪,可致胸胁部疼痛;湿热内蕴,则可能引起胸胁部位的胀痛或隐痛。
2. 情志失调:肝主疏泄,情志不遂容易影响肝脏功能,造成气滞血瘀,出现胸闷、胸痛等症状。长期忧思恼怒伤及心脾,亦可导致气血两虚而发为胸胁疼痛。
3. 饮食不当:过食肥甘厚味或寒凉食物,损伤脾胃,使中焦运化失常,湿浊停聚,上犯于胸胁,引起局部不适。另外,暴饮暴食也可能造成胃气上逆,引发胸部闷痛。
4. 跌打损伤:外力撞击、扭伤等物理性因素直接作用于胸肋区域,导致气血凝滞,经络阻塞,出现剧烈疼痛或肿胀现象。
5. 内脏疾病:如肝胆疾患(包括但不限于肝炎、胆囊炎)、心脏病变等内脏功能异常时,可通过经络传导至体表相应部位产生疼痛感。例如,肝气郁结可引起右胁下痛;心脉痹阻则表现为胸骨后压榨样痛。
6. 其它原因:如肿瘤压迫、寄生虫感染等情况也可能造成胸胁部的异常感觉或持续性疼痛。
在临床诊断过程中,医生需要结合患者的病史、体征以及辅助检查结果综合判断具体病因,并采取相应的治疗措施。