在中医学里，诊断儿童蛔虫病主要依据望闻问切四诊合参的方法。具体来说：
首先，通过观察孩子的面色、舌象以及精神状态等外在表现来判断其体内是否可能有寄生虫存在。例如，孩子如果患有蛔虫病，可能会出现面黄肌瘦、食欲不振等情况，同时舌苔可能呈现腻或滑的状态。
其次，询问家长有关孩子的饮食习惯、排泄物情况及既往病史等信息也是诊断过程中不可或缺的一环。据临床经验，患蛔虫病的孩子常有喜食甜酸、夜间磨牙、腹部疼痛等症状，并且大便中有时可见白色线状异物（即为排出的活体或死体寄生虫）。
再次，听诊与嗅闻亦可用于辅助诊断。比如，医生可以通过听取孩子腹鸣音的变化来了解肠道功能状态；而某些情况下，患虫病的小儿粪便可能散发出异常气味。
最后，中医诊断还包括切脉这一重要环节。通过触摸患儿腕部的寸关尺三部位，结合其脉象特点（如滑数等），可以进一步验证是否存在寄生虫感染的问题。
综上所述，在没有现代实验室检测手段的情况下，中医学依靠丰富的临床经验和系统的理论体系，能够较为准确地诊断儿童蛔虫病。当然，在实际应用时，建议将传统方法与现代科学技术相结合，以便更全面、科学地进行疾病判断和治疗方案制定。
