在中医诊断学中，询问患者胸部是否有憋闷或疼痛是十分重要的。这不仅能够帮助医生了解病情的性质和程度，还能为辨证施治提供重要依据。

首先，胸痛或胸闷可以反映多种不同的病理状态。根据《黄帝内经》等经典文献记载，胸痹心痛主要与心、肺两脏功能失调有关，可能涉及气滞、血瘀、痰阻等因素。具体来说：
1. 如果患者感到胸部憋闷不适，伴有呼吸不畅，可能是由于肺气不宣所导致的“胸痹”。这种情况多见于外感风寒或情绪压抑后出现。
2. 若疼痛固定不移，并且夜间加重，则可能属于血瘀型胸痛。此类病证常与长期劳累、饮食不当等因素有关，中医认为是血液运行受阻所致。
3. 当患者主诉胸闷伴有心悸、气短时，应考虑是否存在心血不足的情况。这通常是因为体质虚弱或者过度消耗引起的心脏功能减退。
4. 对于突然发作的剧烈胸痛，并伴随冷汗淋漓等症状，则需要警惕急性病症如真心痛的发生，这种情况下病情危急，需立即就医处理。

因此，在中医临床实践中，医生会通过详细的问诊来了解患者的具体症状表现，并结合望、闻、切等其他诊断方法综合分析判断。对于上述提到的胸闷或疼痛问题，还需要进一步询问其发生的时间、持续时间、部位及性质等特点，以便更准确地确定病因病机，制定合理的治疗方案。

总之，在中医诊疗过程中，对患者胸部感觉的关注是非常必要的，它能为医生提供宝贵的诊断信息。