反复呼吸道感染在中医儿科中的主要病因，可以归纳为以下几个方面：

首先，先天不足与后天失养是导致小儿易患反复呼吸道感染的重要原因。中医认为，肾藏精主生长发育，肺脾功能的强弱与肾气盛衰密切相关。若父母体质虚弱或孕期调护不当，则可能导致孩子出生时肾中精气不足，正气未充，从而降低了机体抗病能力。

其次，饮食失节也是引起此症的关键因素之一。小儿脾胃娇嫩，若过食寒凉、油腻、生冷之品则易伤及脾胃，导致运化功能减弱，水湿内停，进而影响肺的宣发肃降作用，形成痰湿阻肺的局面，增加感染的风险。

再次，情志不遂亦可诱发或加重呼吸道疾病。小儿心神未定，容易受到惊吓、恐惧等不良情绪的影响，这些负面情绪会干扰脏腑功能，特别是肝气郁结可横逆犯肺，导致气机不利而引发咳嗽等症状。

此外，外感六淫（风、寒、暑、湿、燥、火）侵袭也是常见的致病因素。小儿肌肤腠理疏松，卫表不固，容易感受外界邪气而发病。其中以风寒之邪最为常见，常表现为鼻塞流涕、咳嗽等上呼吸道感染症状。

最后，长期反复发作还可能与某些慢性疾病相关联，如哮喘、过敏性鼻炎等，这些基础性疾病会削弱机体抵抗力，使得呼吸道更易遭受病毒细菌的侵袭。

综上所述，在中医儿科中，治疗反复呼吸道感染需从调理脏腑功能入手，增强体质，提高免疫力，同时注意预防和避免各种致病因素的影响。