原发性支气管肺癌(简称肺癌)的确诊和评估需要综合多种实验室检查结果。这些检查不仅有助于诊断,还能帮助医生了解肿瘤的性质、分期以及患者的整体健康状况,从而制定出更加有效的治疗方案。以下是常用的几种实验室检查方法:
1. 血液检查:通过检测血液中的各项指标,如血常规、肝肾功能等,可以初步评估患者的全身状态和是否存在贫血等情况。此外,某些特定的肿瘤标志物(例如CEA、CYFRA21-1、NSE)水平升高可能提示肺癌的存在。
2. 痰液细胞学检查:对于中心型肺癌患者,可以通过收集早晨第一口深咳出的新鲜痰液进行显微镜下观察,寻找癌细胞。此方法简单易行且无创性高,但阳性率较低,需多次送检以提高准确性。
3. 胸部X线片与CT扫描:虽然不完全属于实验室检查范畴,但在肺癌的诊断过程中具有重要地位。胸部X线可以发现肺部肿块或阴影;而CT则能更清晰地显示肿瘤位置、大小及侵犯范围,并可用于引导穿刺活检。
4. 纤维支气管镜检查:适用于中心型肺癌患者,可以直接观察到气道内病变情况并取组织进行病理学检查。这项技术对于明确诊断和判断分期具有重要意义。
5. 经皮肺穿刺活检或胸腔镜手术:当其他非侵入性手段无法确诊时,可考虑采用此方法获取足够的肿瘤组织样本以确定病理类型。
6. PET-CT(正电子发射断层扫描):能够全面评估全身各部位有无转移病灶,并对肺癌进行准确分期。
以上各项检查在临床实践中可能会根据患者具体情况选择使用。医生会结合患者的症状、体征以及其他辅助检查结果,综合分析后决定最合适的诊疗方案。