瘀血在中医舌诊中的表现多种多样，主要可以从以下几个方面来观察：
首先，在颜色上，瘀血的舌头通常呈现为暗紫色或紫红色。这种变化是因为血液运行不畅，导致血液中含氧量下降，使得舌头的颜色变得较为晦暗。
其次，从舌质来看，瘀血患者的舌头质地往往偏硬或有明显的斑点、结节等异常表现。这些斑点可能是深褐色或者黑色的小点，分布在舌头的不同位置上，有时也可见到条状的血管显露于舌面上。
再者，在舌苔方面，虽然瘀血本身并不直接导致舌苔的变化，但若伴有其他病理因素如湿热内蕴，则可能会出现黄腻苔等特征。不过需要注意的是，并非所有瘀血患者都会伴随明显的舌苔改变。
此外，中医认为“痛则不通”，因此当体内存在较为严重的瘀血时，患者可能还会感觉到舌头僵硬、转动不灵活，甚至有疼痛感。
最后，在一些特殊情况下，如长期慢性疾病导致的严重气血两虚兼夹瘀血状态中，患者的舌体会显得特别淡白且边缘有齿痕，但中心部分却呈现出暗紫色或青紫色。
综上所述，通过观察舌头的颜色、质地以及伴随症状等多方面信息，可以较为准确地判断是否存在瘀血的情况。在实际临床应用时，还需要结合患者的具体病情和其他检查结果综合分析。
