急性上消化道出血是消化系统常见的急症之一，其主要临床表现可以从以下几个方面来描述：
一、呕血与黑便：这是最直观的表现。当出血量较大时，血液通过胃肠道排出体外，可以出现呕血（鲜红色或咖啡色）和/或黑便（柏油样便）。颜色的不同取决于出血部位及速度，比如快速大量出血时多为鲜红色血液，而缓慢少量出血则可能表现为黑色。
二、失血性休克症状：急性大量出血可导致循环血容量急剧减少，进而引起血压下降、心率加快等休克前兆或休克表现。患者可能会感到头晕、眼花、冷汗、面色苍白甚至昏迷。
三、腹部体征：部分病人可能伴有上腹痛不适感或者触压痛，但通常没有特异性体征可以明确指出出血原因和位置。
四、其他伴随症状：如恶心呕吐（非血性）、乏力、口渴、尿量减少等。严重者可能出现意识障碍。
五、实验室检查异常：通过血液学检测可发现红细胞计数下降、血色素降低，提示贫血；凝血功能障碍也是常见并发症之一。
综上所述，急性上消化道出血的临床表现多样且复杂，需要结合病史、体格检查以及辅助检查结果综合判断。在实际诊疗过程中，医生还需注意排除其他可能引起类似症状的疾病，并及时采取有效措施控制出血、纠正休克状态，以保障患者生命安全。
