耳鸣和耳聋在中医学中属于“暴聋”、“渐聋”、“蝉鸣”等范畴，根据病因病机的不同，可以分为多种证型。中医治疗强调辨证施治，即根据患者的具体症状、体质等因素来确定治疗方法。以下是几种常见的耳鸣耳聋的辨证分型：
1. 肝胆火旺：主要表现为突发性耳鸣或耳聋，伴有头痛、面红目赤、烦躁易怒等症状。舌质红，苔黄，脉弦数。
2. 痰湿内阻：患者常感耳内堵塞或有水声，伴随头重脚轻、胸闷、恶心等不适。舌体胖大，边有齿痕，苔白腻，脉滑。
3. 气血两虚：此类型多见于长期患病、体质虚弱者，表现为持续性轻微耳鸣，听力下降明显，面色苍白无华，神疲乏力。舌淡，苔薄白，脉细弱无力。
4. 肾精不足：肾为先天之本，主生长发育和生殖功能，若肾虚则可引起耳鸣、耳聋等问题。此类病人除了上述症状外还可能伴有腰膝酸软、夜尿频多等症象。舌质淡红或偏暗，苔少，脉沉细。
5. 外感风邪：由于感受外界风寒湿热等因素所致，病程较短，可出现耳内疼痛、流脓等症状。根据外感性质的不同，舌象和脉象也会有所变化。

针对不同类型的耳鸣耳聋，中医会采用相应的治疗方法，如清肝泻火、化痰利湿、补益气血、滋补肾精等。但需注意的是，在实际临床应用中，患者的病情往往较为复杂，可能同时存在多种因素的影响，因此需要医生结合具体情况进行综合判断，并制定个性化的治疗方案。