在中医理论中，痛经通常被认为是由气血不和、寒凝血瘀或肝气郁结等因素引起。针灸治疗可以调节气血，温通经络，从而达到缓解痛经的目的。常用的穴位有以下几种：
1. 三阴交：位于小腿内侧，当足内踝尖上3寸，胫骨内侧面后缘。此穴为脾、肝、肾三条阴经的交汇点，能够调和气血，对于由血虚或气滞引起的痛经特别有效。
2. 关元：位于腹部正中线，脐下4寸处。关元穴是任脉上的重要穴位之一，具有温补下焦、调理冲任二脉的作用，适用于寒湿凝滞型的痛经患者。
3. 足三里：位于膝盖下方四指宽的位置，外侧凹陷中。该穴位能够强壮脾胃功能，促进血液循环，对于因脾虚导致气血不足而引发的痛经有良好疗效。
4. 血海：在大腿内侧，髌底内侧端上2寸处。血海穴主要用来活血化瘀，对各种类型的月经不调及痛经都有较好的治疗效果。
5. 气海：位于腹部正中线，脐下1.5寸处。此穴位能够补气养血、温肾助阳，对于因气血两虚所致的痛经十分适宜。
6. 合谷：手背第一、二掌骨之间，近第二掌指关节后约0.5寸的地方。合谷穴是大肠经上的重要穴位之一，具有疏风解表、清热止痛的功效，在治疗痛经时能够缓解腹部疼痛。

在实际操作过程中，医生会根据患者的具体情况选择合适的穴位组合，并结合其他治疗方法如艾灸、拔罐等综合施治。此外，针刺手法和刺激强度也需要依据个体差异灵活调整。