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寒热往来常见于哪一类疾病的临床表现?

寒热往来是中医学中的一个典型症状,主要表现为患者在一定时间内交替出现恶寒(感觉寒冷)和发热的现象。这种症状常见于外感病的初期阶段,尤其是半表半里的病变。在中医理论中,寒热往来多与邪气侵入人体后,正邪交争、邪正相持的状态有关。

具体来说,寒热往来最常出现在以下几类疾病中:
1. 少阳病:少阳病是《伤寒论》中提到的一种病症类型,主要指外感病发展到半表半里阶段。此时,邪气既未完全入里,也未能排出体外,处于正邪相争的状态,因此会出现寒热往来、胸胁苦满、口苦咽干等症状。
2. 湿温病:湿温病属于外感湿热类疾病,初期或中期也可能出现寒热往来的症状。由于湿邪阻滞气机,导致体内阴阳失衡,从而产生寒热交替的现象。
3. 疟疾:疟疾是由疟原虫引起的传染病,在中医中被归类为“瘅”病范畴。其典型表现即为寒战与高热的周期性发作,符合寒热往来的特征。
4. 其他一些外感疾病如风温、暑湿等,在特定阶段也可能出现类似症状。

临床上遇到寒热往来时,医生需要结合患者的其他伴随症状及舌脉象综合判断病因病机,并据此制定相应的治疗方案。例如,对于少阳病的患者,常采用和解少阳的方法;而对于疟疾,则需根据疟疾病变的特点选择合适的治疗方法。
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