急性胰腺炎是一种常见的消化系统急症，其诊断主要依赖于临床表现和实验室检查。在急性胰腺炎的初期诊断中，首选的实验室检查项目是血清淀粉酶（Amylase）和脂肪酶（Lipase）水平测定。
血清淀粉酶通常在发病后2-12小时内开始升高，48小时达到高峰，并在3-5天内逐渐下降。然而，淀粉酶水平的升高并非急性胰腺炎所特有，其他疾病如胆囊炎、肠梗阻等也可能导致其升高，因此需要结合临床症状和其他检查结果综合判断。
相比之下，血清脂肪酶在发病后4-8小时开始上升，持续时间更长，通常可达7-14天。脂肪酶的敏感性和特异性均高于淀粉酶，在某些情况下（如严重胰腺组织坏死导致淀粉酶分泌减少时），脂肪酶水平可能成为诊断急性胰腺炎的主要依据。
除了血清淀粉酶和脂肪酶外，医生还可能会根据患者的具体情况选择其他的辅助检查，例如全血细胞计数、肝功能测试、电解质测定以及腹部超声或CT扫描等影像学检查。这些检查有助于评估病情严重程度及并发症的存在与否，为治疗方案的选择提供依据。
总之，在急性胰腺炎的初步诊断中，血清淀粉酶和脂肪酶是最常用且最具价值的实验室检查项目。
