消化性溃疡在钡餐造影中的特征主要表现在以下几个方面:
一、龛影 龛影是消化性溃疡最典型的X线表现,也是诊断的重要依据。当胃或十二指肠的黏膜发生溃疡时,在病变部位会形成一个凹陷区域,这个凹陷区在充盈钡剂后可以清晰地显示出来,呈现为圆形或者椭圆形的阴影。龛影通常位于胃窦部、十二指肠球部等处。
二、黏膜集中 由于溃疡周围组织出现炎症反应和纤维化改变,导致局部的黏膜皱襞向溃疡中心聚集,形成放射状或轮辐状排列,这种现象称为“黏膜集中”。
三、痉挛性切迹 溃疡刺激可引起胃肠道平滑肌收缩,导致管腔某一部位出现局限性的狭窄,表现为边缘不规则的小切口样改变。
四、其他 除了上述典型表现外,还可能出现如幽门梗阻(因瘢痕形成造成)、胃排空延迟等间接征象。此外,在愈合期的溃疡处可能会观察到所谓的“修复性龛影”,即随着炎症消退和组织修复,原有的深凹龛影变得浅淡,并逐渐消失。
需要注意的是,虽然钡餐造影对于消化性溃疡具有较高的诊断价值,但其结果需要结合临床症状及其他检查(如胃镜)综合判断。