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小便异常有哪些表现形式?

在中医诊断学中,小便异常是临床常见症状之一,其变化多样,能反映人体内脏功能状态及疾病的发展趋势。根据尿液的颜色、量、次数、排尿时的感觉等不同方面,可以将小便异常归纳为以下几种主要表现形式:
1. 尿频:指患者在没有增加饮水量的情况下,24小时内排尿次数明显增多,但每次尿量不多。多见于膀胱湿热、肾气不固等情况。
2. 尿急:表现为突然强烈的尿意,难以忍耐,常伴有尿痛或下腹部不适感,常见于湿热蕴结膀胱所致的急性泌尿系统感染等症。
3. 尿痛:排尿时感到疼痛或灼烧感,可能与结石、炎症等因素有关。中医认为多因湿热下注、瘀血阻络引起。
4. 血尿:尿液中出现肉眼可见的血液成分,颜色可呈淡红至深红色不等,严重者甚至排出凝血块。常见于肾虚火旺、肝胆湿热上炎或者外伤等原因引起的出血性疾病。
5. 浑浊尿:尿色混浊不清,有时伴有絮状物或沉淀物,多提示体内有湿邪停滞,如脾虚生湿、寒湿内阻等证候。
6. 尿闭/无尿:完全无法排尿或者24小时尿量少于100ml。此情况非常危急,需立即就医诊治,可能涉及肾功能衰竭等问题。
7. 夜尿增多:夜间排尿次数明显多于白天,且每次尿量较多,常见于老年人及肾阳虚损者。
8. 尿色异常:如黄赤、白浊等。黄色深浅不一,通常与体内湿热有关;白色浑浊则可能是寒湿所致。

以上各种小便异常的表现形式,在实际临床中往往相互关联,并非孤立存在。因此,在进行中医诊断时,需要结合患者的整体情况综合分析判断。
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