在中医学里，活血祛瘀药和止血药是临床常用的两类药物。它们分别具有不同的作用机制，在治疗出血性疾病时常常需要配合使用以达到最佳疗效。

首先，活血祛瘀药主要功能在于促进血液循环、消除血液淤滞，适用于因血行不畅或血瘀所致的各种病症，如痛经、闭经、跌打损伤等。而止血药则主要用于控制各种原因引起的出血症状，包括咯血、衄血、便血、尿血等。

在实际应用中，当遇到由血瘀导致的出血情况时，单纯使用止血药物可能会使血液凝滞加重，形成新的瘀阻问题。因此，在这种情况下，应同时使用活血祛瘀药与止血药，一方面可以迅速控制出血症状，另一方面又能防止因长时间大量使用止血药物而引起的血液运行受阻。

具体配伍原则如下：
1. 对于急性出血且伴有明显血瘀征象的患者，可先以大剂量止血药为主，辅以少量活血祛瘀药，待出血得到有效控制后逐渐增加活血祛瘀药的比例。
2. 若为慢性出血或反复发作性出血，并伴随有明显的气血两虚表现，则应选择既能补气养血又能活血化瘀的药物组合使用。
3. 在选用具体药物时还需考虑患者个体差异及病情特点，如体质偏热者可选用清热凉血类止血药与活血祛瘀药相配伍；若属寒凝血瘀，则需温经散寒之品与之配合。

总之，在临床实践中合理搭配使用这两类药物对于提高治疗效果具有重要意义。但需要注意的是，任何药物的使用都应在专业医师指导下进行，并根据患者的具体情况进行调整。