紫癜在中医儿科中属于“血证”范畴,是由于体内气血失调、热毒内蕴或肝肾不足等原因导致血液不循常道而溢出脉外的一种病症。根据临床表现的不同,紫癜可以分为不同的类型:
1. 风热伤络型:表现为皮肤出现红斑、瘀点或瘀斑,多伴有发热、咽喉肿痛等症状,舌质红,苔薄黄,脉浮数。
2. 气不摄血型:主要症状为反复出现的皮下出血点或瘀斑,面色苍白,神疲乏力,心悸气短等,舌淡胖,边有齿痕,苔白润,脉细弱。
3. 血热妄行型:以皮肤突然广泛性紫癜为主要特征,可伴有口干、鼻衄、尿血等情况,舌红绛,少津,脉滑数。
4. 阴虚火旺型:表现为慢性反复发作的紫癜,患者常感五心烦热,夜间盗汗,腰膝酸软等,舌质偏红或有裂纹,苔薄黄而干,脉细数无力。
在治疗上,中医强调辨证施治,针对不同类型的紫癜采用相应的治疗方法。如风热伤络者宜清热解毒、凉血止血;气不摄血者需益气固表、养血安神;血热妄行则以清热凉血为主;阴虚火旺型治疗时应滋阴降火。
此外,中医还常配合针灸、拔罐等外治法以及食疗调养来增强疗效。在具体应用时,需由专业医师根据患儿的实际情况进行个体化诊治。